Formulário de Inscrição - Prefeitura Municipal de Bauru

Dados Pessoais

Idade*:

Menor de 18 anosMaior de 18 anos

Gênero*:

FemininoMasculinoOutroPrefiro não dizer

Orientação sexual*:

HeterossexualBissexualLésbicaGayNão declaradaOutra

Raça/Cor*:

BrancaPretaPardaIndígenaAmarela

NIS:

Deficiência e Escolaridade

Possui alguma deficiência?*:

Não tenho
Auditiva
Visual
Física
Intelectual
Outra

Escolaridade*:

Situação Familiar

Quantas pessoas residem na casa?*:

Possui benefícios do Governo?:

Benefício de Prestação Continuada (BPC/LOAS)
Bolsa Família
Programa Pé de Meia

Faixa Salarial Total Familiar*:

Alguém na família em::

Participa do Programa de Estímulo ao Primeiro Emprego
De famílias em extrema pobreza (renda mensal de até R$ 100,00 por pessoa)
Em situação de isolamento (abandono)
Em situação de trabalho infantil
Em situação de abuso e/ou exploração sexual
Com vivência de violência e/ou negligência
Fora da escola
Em situação de vulnerabilidade no que diz respeito às pessoas com deficiência
Em situação de acolhimento (Abrigo, Residência Inclusiva, Família Acolhedora)
Em situação de rua
Beneficiado por programas de transferência de renda (Auxílio Brasil/Bolsa Família)
Beneficiado pelo Benefício de Prestação Continuada (BPC-LOAS)
Cumpriu ou em cumprimento de medida socioeducativa
Egresso ou vinculado a programas e atendimentos com foco na violência e abuso/exploração sexual
Participa de Serviços de Convivência e Fortalecimento de Vínculos

CRAS e Território

Possui cadastro no CRAS?*:

SimNão

CRAS em que mora*:

Escolha do Curso

Organização*:

Termos e Condições

Declaro que*:

Estou ciente que o Programa não disponibiliza vale-transporte

Declaro que*:

Estou ciente que trata-se de uma pré-inscrição, e que ainda passará por avaliação técnica, que selecionará as vagas a partir do público prioritário

Declaro que*:

Estou ciente e autorizo, para fins de atendimento, o uso dos dados preenchidos neste formulário pela Secretaria Municipal de Assistência Social de Bauru e as Organizações da Sociedade Civil

Declaro que*:

As informações preenchidas neste formulário são verdadeiras